Онхоцеркозом называется филяриатоз, протекающий в хронической форме. Заболевание имеет также название «речная слепота». Распространено оно в речных районах с повышенной влажностью. Очаги заражения расположены в странах Африки, а также в Гватемале, Коста-Рике, Мексике, Венесуэле, Бразилии. Прежде чем посещать вышеперечисленные страны, необходимо позаботиться о профилактике ряда болезней.
Что такое онхоцеркоз?
Выделено два вида онхоцерков – паразитов, которые провоцируют развитие заболевания: О. caecutiensBrumpt из Южной Америки и О. volvulus из стран Африки у водоемов.
По морфологии и биологическим признакам паразиты идентичны: имеют нитевидное тело с утончением к концам. Длина составляет примерно от 2 до 5 см, а ширина от 0,13 до 0,4 мм. При этом самки гораздо крупнее самцов.
Источник онхоцеркоза — мошки из рода Simulium, но окончательным хозяином становится именно человек. Гельминты поражают организм человека через укус насекомых.
При первом контакте с мошками-носителями микрофилярий личинки становятся инвазионными примерно через 1-2 недели. Повторные укусы приводят к распространению микроорганизмов по лимфатической системе, под кожей.
Там они перерождаются уже в половозрелые особи. Цикл созревания от стадии яиц и до микрофилярии составляет примерно 1 год. проявление острой симптоматики происходит в большей степени именно из-за микрофилярий и продуктов их жизнедеятельности.
Личинки способны сохранять в организме человека свою жизнеспособность от полугода до 30 месяцев. Взрослые особи живут до 15 лет.
Вот почему профилактика в виде средств против мошек способна предотвратить заражение и не дать развиться страшным осложнениям.
- Локализация паразитов — фиброзные узлы под кожей, надкостницей и апоневрозом мышц. Диагностику и лечение речной слепоты лучше начинать при первых же проявлениях признаков недуга, иначе риск получить необратимые осложнения будут слишком высокими.
- Онхоцеркозу подвержены в основном жители сельской местности в очагах распространения болезни, где повышенная популяция мошек за счет влажности и близости к водоему. Возрастных границ заражения не существует – заболеть может как ребенок, так и взрослый человек.
Врачи подчеркивают, что онхоцеркоз, вызываемый паразитом Onchocerca volvulus, представляет собой серьезную проблему для здоровья, особенно в эндемичных регионах. Симптомы заболевания могут варьироваться от кожных проявлений, таких как зуд и сыпь, до более серьезных осложнений, включая слепоту. Врачи отмечают, что ранняя диагностика и лечение имеют ключевое значение для предотвращения прогрессирования болезни. Основным методом терапии является применение ивермектина, который эффективно уничтожает микрофилярии, но не убивает взрослых червей. Поэтому важно проводить регулярные обследования и, при необходимости, повторные курсы лечения. Специалисты также акцентируют внимание на необходимости профилактических мер, таких как контроль популяции переносчиков, чтобы снизить риск заражения.
Причины и диагностика онхоцеркоза
Онхоцеркозом можно заразиться только находясь в местах потенциального очага заражения. Многие не понимают, что даже краткосрочный контакт с насекомыми-носителями может привести к попаданию гельминтов в организм.
Существует ряд причин заражения речной слепотой:
- Отсутствие или недостаточная обработка помещения инсектицидами;
- Отсутствие или неправильная обработка кожных покровов средством от укусов насекомых;
- Отсутствие фильтрации и обработки воды;
- Отсутствие профилактики в виде приема соответствующих медикаментов раз в год.
Прежде чем начинать терапию против онхоцеркоза («речной слепоты») у человека, необходимо пройти тщательную диагностику. В первую очередь необходимо обратиться к врачу-инфекционисту, а также к офтальмологу.
Паразиты легко определяются через офтальмоскоп или роговичный микроскоп. Также делается анализ кожи, срезанной дерматомом или бритвой. Проводится ряд аллергопроб с вычислением реакций на связывание комплемента, агглютинации.
Очень важно определить имеющееся заболевание, так как симптоматику онхоцеркоза часто путают с грибковыми болезнями, лепрой, гиповитаминозом В и А, филяриатозом других типов. Когда после диагностики устанавливается заболевание, в расчет берется эпидемиологический анамнез, а также клинические симптомы.
Симптомы онхоцеркоза у человека
Выделены следующие симптомы и признаки инфекции:
- Увеличиваются лимфоузлы (примерно спустя 4 месяца от момента заражения);
- Проявляется общее недомогание;
- Лихорадка;
- Кожа шелушится и сохнет;
- Возникает при онхоцеркозе сыпь с папулами (которые способны трансформироваться в пустулы с признаками изъязвления), которые постоянно зудят.
- Если кожа в значительной мере поражена микрофиляриями, то кожные покровы человека напоминают лимонную корку, слоновую или шагреневую кожу.
- Со временем начинают проявляться депигментированные участки кожи.
- Онхоцеркомы под кожей проявляются в виде фиброзных узлов, которые достаточно плотные и болезненные, но подвижные. Имеют размеры от 1 до 7 см. В зависимости от типа паразита, локализация может варьироваться: либо нижняя часть тела в области таза, либо голова с шеей.
В первую очередь при онхоцеркозе у человека наибольшее влияние оказывается на кожные покровы и глаза.
Кожа при развитии заболевания постепенно сморщивается, высыхает и начинает шелушиться. Иногда возникает папулезная сыпь, которая нестерпимо чешется. Температура тела повышается, появляется общая слабость.
Часто мучают в таком состоянии головные боли. Так проявляется интоксикация организма.
Папулы при речной слепоте часто заменяются пузырьками и пустулами, которые со временем либо расчесываются человеком либо лопаются. Далее образовываются на их месте язвы, которые очень тяжело заживают. На их месте происходит рубцевание кожи.
Возникший дерматит достаточно часто путают с рожей, так как покровы выглядят отечными, красными. Температура при острой стадии заболевания может повышаться до 40 градусов.
Отечность далее распространяется на уши и губы. На спине и шее возникают участки с депигментацией. Фиброзные узлы при онхоцеркозе у человека европеоидной расы могут и не образовываться, но в коже можно обнаружить огромное число паразитов.
В описании заболевания наиболее часто фигурируют такие проявления, как:
- Слоновость мошонки, лица, ног;
- Гидроцеле;
- Орхит;
- Абсцессы;
- Артриты;
- У мужчин увеличиваются и склерозируются бедренные и паховые лимфоузлы.
- Эпилептические судороги из-за перфорации черепных костей.
Поражение глаз при онхоцеркозе у человека протекает также достаточно ярко.
Симптоматика схожа с рядом других заболеваний. Выделяются следующие проявления болезни:
- Конъюнктивит;
- Утолщение слизистой;
- На роговой оболочке проявляются серо-белые пятна;
- Блефароспазм;
- Фотофобия;
- Слезотечение;
- Роговица мутнеет;
- Нарушается зрение;
- Радужная оболочка также подвергается депигментации и атрофии.
Онхоцеркоз у человека страшен в глазных проявлениях симптомов прежде всего теми осложнениями, которые он вызывает.Это хориоретинит, глаукома, катаракта, атрофия зрительного нерва.
Все эти недуги ведут к полной слепоте (отсюда и название «речная слепота»). Вот почему, посещая очаги вспышек подобных заболеваний, лучше позаботиться о профилактике.
Лимфатическая система человека реагирует на паразита в первую очередь небольшим увеличением лимфоузлов.
Также у больных речной слепотой выделяли такие симптомы, как кахексия (истощение), при которой теряется жировая ткань, атрофируются мышцы. Отмечается по статистике тот факт, что взрослые, которые потеряли зрение из-за онхоцеркоза и его симптомов, умирают в 3 раза чаще обычных больных со зрением.
Онхоцеркоз, или речной слепоты, вызывает паразитический червь Onchocerca volvulus, передающийся через укусы черных мух. Симптомы заболевания могут варьироваться, но наиболее распространенными являются зуд, сыпь и воспаление кожи. В более тяжелых случаях инфекция может привести к поражению глаз, что в конечном итоге может закончиться слепотой. Люди, страдающие от онхоцеркоза, часто испытывают значительный дискомфорт и социальную изоляцию из-за видимых проявлений болезни.
Лечение включает применение антигельминтных препаратов, таких как ивермектин, который помогает контролировать симптомы и снижает количество микрофилярий в организме. Однако важно отметить, что полное излечение возможно только при раннем обращении за медицинской помощью. Профилактика заболевания заключается в контроле популяции черных мух и использовании защитной одежды. Осведомленность о заболевании и его симптомах играет ключевую роль в борьбе с онхоцеркозом.
Лечение онхоцеркоза
Рубцевание кожи, слепота, депигментирование покровов необратимы, а потому лучше не затягивать с обследованием.
Прежде чем начинать терапию против онхоцеркоза («речной слепоты») у человека, необходимо пройти тщательную диагностику. После определения паразита и степени поражения организма пациента назначается соответствующая терапия.
Лечение речной слепоты проводится исключительно комплексно. Только врач, исходя из поставленного диагноза, состояния больного человека и иных показателей может назначить полноценный комплекс лечения.
Если у человека выраженная симптоматика, то назначается плазмаферез, антигистаминные средства, кортикостероиды. Необходимо учитывать, что поражение глаз при речной слепоте может ухудшиться в процессе лечения, а также развиться тяжелая аллергическая реакция.
Если инфекция затронула голову, то может быть принято решение о хирургическом вмешательстве, при котором узлы с онхоцерками вскрываются и дренируются.
Чаще всего, когда поставлен диагноз онхоцеркоз человека, лечение осуществляют медикаментозно, но под наблюдением врачей, так как некоторые препараты обладают высокой токсичность.
Кроме того присутствует риск ухудшить уже имеющуюся симптоматику. В больничных условиях эти побочные эффекты можно предотвратить или купировать.
Лечение онхоцеркоза народными средствами
Лечение заболевания народными средствами здесь не поможет. Необходима полноценная терапия медикаментозными препаратами.
Рецепты народной медицины в данном случае результата не дают, так как любые неосторожные манипуляции могут привести к необратимым последствиям: от инвалидности и вплоть до летального исхода.
Именно поэтому лечение осуществляют в стационаре под наблюдением врачей, которые смогут оказать необходимую помощь больному.
Профилактика онхоцеркоза
В качестве профилактики, если вы решили ехать в Африку или Южную Америку, необходимо пользоваться защитными средствами от мошек. Наибольший риск заражения онхоцеркозом приходится на утро и вечер, когда повышается влажность воздуха и насекомые нападают особенно часто. Шанс быть зараженным при надлежащей профилактике ничтожно мал.
Главные профилактические манипуляции – это применение препаратов при онхоцеркозе, лечение уже больных людей и истребление популяции черных мошек, которые переносят в себе микрофилярии.
Осуществляется это несколькими путями. Если человек находится в очаге, где распространены эти насекомые, то необходимо обрабатывать репеллентами и инсектицидами не только кожу, но и само помещение.
Важно также проводить обработку воды в таких местах. Предварительно она очищается специальными препаратами при онхоцеркозе. Они способствуют гибели личинок переносчика.
В качестве профилактического средства принимается Инвермектин в количестве 0,2 мг/кг ежегодно.
Вопрос-ответ
Каковы основные симптомы онхоцеркоза у человека?
Основные симптомы онхоцеркоза включают зуд, высыпания на коже, а также возможное поражение глаз, что может привести к слепоте. У некоторых пациентов могут развиваться воспалительные реакции и отеки в области пораженных тканей.
Как происходит диагностика онхоцеркоза?
Диагностика онхоцеркоза обычно включает клинический осмотр, сбор анамнеза и лабораторные исследования, такие как микроскопическое исследование кожи на наличие личинок червей (микрофилярий) или серологические тесты для выявления антител к паразиту.
Какие методы лечения применяются при онхоцеркозе?
Лечение онхоцеркоза включает применение антигельминтных препаратов, таких как ивермектин, который помогает уничтожить микрофилярии. В некоторых случаях может потребоваться симптоматическая терапия для облегчения зуда и воспаления. Важно также проводить профилактические меры для предотвращения повторного заражения.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы: если вы заметили зуд, сыпь или изменения в зрении, особенно после укуса насекомого, немедленно обратитесь к врачу. Ранняя диагностика может значительно облегчить лечение.
СОВЕТ №2
Изучите методы профилактики: используйте репелленты и носите защитную одежду в районах, где распространены мухи, переносящие онхоцеркоз. Это поможет снизить риск заражения.
СОВЕТ №3
Следуйте указаниям врача при лечении: онхоцеркоз требует специфической терапии, поэтому важно строго придерживаться назначенного лечения и не прерывать курс, даже если симптомы исчезли.
СОВЕТ №4
Регулярно проходите медицинские осмотры, особенно если вы проживаете или путешествуете в эндемичных регионах. Это поможет выявить заболевание на ранней стадии и предотвратить осложнения.