Псориаз и его различные проявления в виде псориатического артрита, эритродермии – это хроническое заболевание кожных покровов, ногтей.
Лечить его крайне сложно и, в первую очередь, применяют иммуномодуляторы (а именно – иммуносупрессоры) для подавления гиперактивности иммунной системы и регрессии клинических проявлений псориаза, но бывает и так, что этого недостаточно. В случаях, когда стандартные иммуносупрессоры неэффективны, назначают медикаменты на основе моноклональных антител.
Что такое моноклональные антитела?
Моноклональные антитела – это продукт слияния В-лимфоцита и плазмоцитомы, разновидности рака крови. В-лимфоцит выступает продуцентом антител – это белковые комплексы гуморального иммунного ответа.
Эти соединения белковой природы (еще их называют иммуноглобулинами) секретируются В-лимфоцитами, а именно – плазмоцитами (активированные В-лимфоциты) в ответ на внедрение чужеродных агентов.
Каждый В-лимфоцит экспрессирует один тип специфических иммуноглобулинов, далее происходит редупликация (клонирование плазмоцитов) и быстрое увеличение количества идентичных по структуре антител, образуя популяцию клонов одного исходного В-лимфоцита.
Врачи отмечают, что моноклональные антитела представляют собой перспективный подход в лечении псориаза, особенно у пациентов с тяжелыми формами заболевания. Эти препараты направлены на специфические молекулы, участвующие в воспалительном процессе, что позволяет значительно снизить активность псориатических проявлений. Специалисты подчеркивают, что эффективность моноклональных антител часто сопровождается меньшим количеством побочных эффектов по сравнению с традиционными методами терапии. Однако, несмотря на положительные результаты, врачи рекомендуют индивидуальный подход к каждому пациенту, учитывая его историю болезни и сопутствующие заболевания. Важно также проводить регулярный мониторинг состояния пациента, чтобы своевременно корректировать лечение и достигать наилучших результатов.
Польза и вред моноклональных антител при псориазе
Основная концепция применения моноклональных антител в лечении псориаза заключается в высокой специфичности к определенным мишеням (антигенам) и принципиальной смене лечения от неспецифической к новой специфической (таргетной) терапии.
Таргетная терапия – это воздействие лекарственных средств на псориаз на клеточном и молекулярном уровнях, вплоть до блокировки рецепторов на клетке к тем или иным веществам.
Моноклональные антитела при псориазе — лечение
Основная мишень в лечении псориаза – фактор некроза опухоли (ФНО). Это белок, который продуцируют клетки иммунной системы и вызывают усиленный иммунный ответ.
Медикаментозные средства на основе моноклональных антител целенаправленно блокируют только ФНО и обладают свойством снижать воспалительные реакции организма вплоть до ремиссии заболевания. В этом плане подобные препараты не имеют аналогов в лечении и являются самыми эффективными.
Моноклональные антитела стали настоящим прорывом в лечении псориаза, и многие пациенты делятся своими впечатлениями. Люди отмечают, что после начала терапии значительно снизилась интенсивность высыпаний, а кожа стала более гладкой и менее воспаленной. Некоторые пациенты подчеркивают, что лечение помогло не только физически, но и эмоционально, улучшив качество жизни и уверенность в себе. Однако не все отзывы положительные: некоторые пользователи сталкиваются с побочными эффектами, такими как головные боли или реакции в месте инъекции. Важно отметить, что эффективность лечения может варьироваться, и каждый случай индивидуален. Тем не менее, многие считают моноклональные антитела надежным инструментом в борьбе с псориазом, особенно для тех, кто не нашел облегчения в традиционных методах.
Противопоказания и побочные действия
В некоторых случаях и на моноклональные антитела в составе лекарственных средств у больных может развиваться иммунный ответ. Поэтому целесообразной будет обязательная консультация у врача и применение медикаментозных средств при псориазе на основе моноклональных антител совместно с иммуномодуляторами.
Таргетная терапия имеет сравнительно низкий процент побочных эффектов, так как оказывает местное, локализованное действие на конкретные клеточные структуры, а не на всю иммунную систему, как это делают иммуномодуляторы, вызывая общее угнетение всех направлений защиты организма.
Противопоказания выражены в индивидуальной непереносимости, беременности, острых инфекционных заболеваниях.
Насколько безопасны моноклональные антитела?
Прием моноклональных антител при псориазе следует проводить в стационаре под строгим наблюдением врача, эти препараты вводятся внутривенно при помощи капельницы, так как выпускаются преимущественно в виде растворов, а не в таблетках.
Безопасность этих препаратов можно выразить в таком сравнении – доля одобренных к применению разработок препаратов на основе моноклональных антител на порядок выше, чем у других типов лекарств.
Препараты на основе моноклональных антител
Моноклональный препарат при псориазе цена их довольно высокая в силу специфики производства.
Все препараты на основе моноклональных антител работают по одному принципу – связывают растворимую и трансмембранную формы ФНО, а также вызывает лизис клеток, которые эксперссируют ФНО.
Медикаментозные средства на основе моноклональных антител имеют свою номенклатуру, все они оканчиваются на –mab (от Monoclonal antibody) и включают подоснову -кси – химерное антитело, -у – человеческое антитело:
- Симпони, (голимулаб).
- Раптива (эфализумаб).
- Ремикейд (инфликсимаб).
Также для лечения псориаза используют препарат на основе моноклональных антител Амевив (алефацепт), который создан одним методом «белков слияния», где искусственно соединяются два белка с различным функционалом.
Где купить — цена
Используя моноклональные антитела при псориазе следует помнить о цене, которая зачастую и является точкой «преткновения».
Купить их смогут не все из-за высокой стоимости. Все препараты имеют такую тенденцию, чем новее препарат, тем он дороже.
Цены лечебного курса стартуют от 50 000 рублей. Ремикейд в продаже с 1998 года и имеет наиболее низкую цену от 28 до 51 тыс. рублей за 100 г препарата, Раптива и Симпони немного дороже примерно 60 – 70 тысяч, цена Амевив на порядки выше.
Вопрос-ответ
Какие болезни лечат моноклональные антитела?
Моноклональные антитела широко используются в лечении заболеваний, у которых в патогенезе замешан иммунный компонент. С их помощью лечат псориаз, аутоиммунные заболевания, ревматоидный артрит, рассеянный склероз. Большие перспективы эти технологии получили и в онкологии в рамках таргетной терапии.
Какие показатели крови указывают на псориаз?
C-реактивный белок (CRP): Этот биомаркер может показать уровень воспаления в организме. У пациентов с псориазом часто наблюдается повышенное содержание CRP в крови, что свидетельствует о наличии воспаления в организме.
Как моноклональные антитела лечат псориаз?
Моноклональные антитела для лечения псориаза предназначены для блокирования либо специфических рецепторов, либо растворимых медиаторов основных путей развития и хронизации псориаза , включая TNF-α, IL-12/23 и IL-17 [11] (рисунок 2).
Как называется укол от псориаза?
Гуселькумаб призван улучшить качество жизни пациентов с тяжелыми формами псориаза, помогая им сохранить трудоспособность и социальную активность. Это первый биологический препарат, который избирательно блокирует интерлейкин (ИЛ) -23, ключевой цитокин в воспалительной реакции иммунной системы при псориазе16, 17, 18.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом лечения моноклональными антителами обязательно проконсультируйтесь с дерматологом. Он поможет определить, подходит ли данный метод терапии именно для вашего случая и учтет все индивидуальные особенности.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на возможные побочные эффекты. Ознакомьтесь с информацией о препарате и обсудите с врачом, какие реакции могут возникнуть и как с ними справляться.
СОВЕТ №3
Регулярно проходите контрольные обследования во время лечения. Это поможет отслеживать эффективность терапии и вносить необходимые коррективы в лечение.
СОВЕТ №4
Соблюдайте здоровый образ жизни: правильное питание, умеренные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут значительно улучшить состояние кожи и повысить эффективность лечения.