Рефлекс сухожилия надколенника является примером рефлекса растяжения.
Рефлекс растяжения (миотатический рефлекс ) — это сокращение мышцы в ответ на растяжение внутри мышцы. Рефлекс поддерживает постоянную длину мышцы. Термин глубокий сухожильный рефлекс часто ошибочно используется многими медицинскими работниками и студентами для обозначения этого рефлекса. «Сухожилия имеют мало общего с реакцией, кроме того, что они несут ответственность за механическую передачу внезапного растяжения от рефлекторного молота к мышечному веретену. Кроме того, некоторые мышцы с рефлексами растяжения не имеют сухожилий (например,« толчок челюсти »жевательного аппарата мышца) ».
В качестве примера спинномозгового рефлекса он приводит к быстрой реакции, которая включает афферентный сигнал в спинной мозг и эфферентный сигнал в мышцу. Рефлекс растяжения может быть моносинаптическим рефлексом , который обеспечивает автоматическое регулирование длины скелетной мышцы , при этом сигнал, поступающий в спинной мозг, возникает в результате изменения длины или скорости мышцы. Он также может включать полисинаптический компонент, как в.
Когда мышца удлиняется, мышечное веретено растягивается, и ее нервная активность увеличивается. Это увеличивает активность альфа-мотонейрона , заставляя мышечные волокна сокращаться и тем самым сопротивляться растяжению. Вторичный набор нейронов также вызывает расслабление противоположной мышцы.
Гамма-мотонейроны регулируют чувствительность рефлекса растяжения, сжимая или расслабляя волокна в веретене. Существует несколько теорий относительно того, что может вызвать гамма-мотонейроны для повышения чувствительности рефлекса. Например, совместная активация альфа-гамма может удерживать веретена в напряжении, когда мышца сокращается, сохраняя чувствительность рефлекса растяжения, даже когда мышечные волокна становятся короче. В противном случае шпиндели будут провисать, и рефлекс перестанет работать.
У этого рефлекса самая короткая латентность среди всех спинномозговых рефлексов, включая сухожильный рефлекс Гольджи и рефлексы, опосредованные болевыми и кожными рецепторами.
Структуры
Рефлекс растяжения достигается через несколько различных структур. В мышце есть мышечные веретена, экстрафузальные мышечные волокна которых лежат параллельно мышце и воспринимают изменения длины и скорости. Афферентный сенсорный нейрон — это структура, которая передает сигнал от мышцы к спинному мозгу. Он передает этот потенциал действия к ганглию дорзального корня спинного мозга. Эфферентный сенсорный нейрон — это структура, которая передает сигнал от спинного мозга обратно к мышце. Он переносит потенциал действия от вентрального корешка спинного мозга к мышце по альфа-двигательному нейрону. Это синапсы на первой обсуждаемой структуре — экстрафузальные волокна мышечного веретена.
Примеры
Человек, стоящий прямо, начинает наклоняться в сторону. Постуральные мышцы, которые тесно связаны с позвоночником на противоположной стороне, будут растягиваться. Мышечные веретена в этих мышцах обнаружат это растяжение, и растянутые мышцы будут сокращаться, чтобы исправить положение.
Другие примеры (за которыми следуют задействованные спинномозговые нервы ) представляют собой реакции на растяжение, вызванное ударом по сухожилию мышцы:
- рефлекс рывка челюсти (CN V)
- Рефлекс двуглавой мышцы C5 / C6
- рефлекс Brachioradialis C6
- рефлекс разгибателя пальцев C6 / C7
- рефлекс трицепса C6 / C7
- рефлекс надколенника L2-L4 (коленный рефлекс)
- рефлекс голеностопного рефлекса S1 / S2
Другим примером является группа сенсорных волокон в икроножной мышце, которая синапсирует с двигательными нейронами, иннервирующими мышечные волокна в той же мышце. Внезапное растяжение, такое как постукивание по ахиллову сухожилию, вызывает рефлекторное сокращение мышцы, поскольку веретена ощущают растяжение и посылают потенциал действия на двигательные нейроны, которые затем заставляют мышцу сокращаться; именно этот рефлекс вызывает сокращение в группе мышц камбаловидной и икроножной мышц. Как и рефлекс надколенника, этот рефлекс можно усилить с помощью маневра Джендрассика .
Читайте также:
Спинальный контроль
Спинальный контроль рефлекса растяжения означает, что сигнал проходит между мышцами и спинным мозгом. Сигнал возвращается в мышцу из того же сегмента спинного мозга, где он вошел в спинной мозг. Это кратчайшее расстояние, на которое проходит рефлекторный сигнал, что обеспечивает быструю реакцию. Эти реакции часто называют рефлексами растяжения с короткой задержкой.
Надспинальный контроль
Надспинальный контроль рефлекса растяжения означает, что сигнал проходит над спинным мозгом, прежде чем вернуться в тот же сегмент, в который он вошел. спинной мозг из. Реакции этих путей часто называют рефлексами растяжения со средней или длительной задержкой, потому что временной ход длиннее из-за расстояния, которое ему необходимо преодолеть. Центральная нервная система может влиять на рефлекс растяжения через гамма-мотонейроны, которые, как описано выше, контролируют чувствительность рефлекса.
Клиническое значение
Рефлекс коленного рефлекса является примером рефлекса растяжения и используется для определения чувствительности рефлекса растяжения. Рефлексы можно проверить в рамках неврологического обследования, часто при повреждении центральной нервной системы. Чтобы проверить рефлекс, мышца должна находиться в нейтральном положении. Пациенту следует согнуть тестируемую мышцу, чтобы врач определил местонахождение сухожилия. После того, как мышца расслаблена, врач ударяет по сухожилию. Ответом должно быть сокращение мышцы. Если это рефлекс коленного рефлекса, врач должен наблюдать толчок. Врач оценивает реакцию.
Степень рефлексов растяжения при постукивании по сухожилию мышцы
| Степень | Ответ | Значимость |
|---|---|---|
| нет ответа | всегда ненормально | |
| 1+ | слабая, но определенно присутствующая реакция | может быть, а может и не быть |
| 2+ | быстрая физиологическая реакция | нормальная |
| 3+ | очень быстрая реакция | может быть или не быть нормальной |
| 4+ | clonus | всегда ненормально |
реакция складного ножа — это рефлекс растяжения с быстрым снижением сопротивления при попытке согнуть сустав. Это одна из характерных реакций поражения верхнего двигательного нейрона .
См. Также
- Проприоцепция
- Рефлекс
Ссылки
Внешние ссылки
- Рефлекс, + Растяжение в Национальной медицинской библиотеке США Медицинские предметные рубрики (MeSH)
- «Рефлекс растяжения »в Медицинский словарь Дорланда
Рефлекс растяжения — Stretch reflex
Рефлекса растяжения ( myotatic рефлекс ), или , точнее , «мышцы рефлекс растяжения», является сокращение мышц в ответ на растяжение в мышцах. В рефлекторные функции для поддержания мышечной массы при длине постоянной. Термин глубокий сухожильный рефлекс часто ошибочно используется многими медицинскими работниками и студентами для обозначения этого рефлекса. «Сухожилия имеют мало общего с реакцией, кроме того, что они несут ответственность за механическую передачу внезапного растяжения от рефлекторного молота к мышечному веретену. Кроме того, некоторые мышцы с рефлексами растяжения не имеют сухожилий (например,« рывок челюстью »жевателя мышца) «.
Как пример спинномозгового рефлекса, это приводит к быстрой реакции, которая включает афферентный сигнал в спинной мозг и эфферентный сигнал в мышцу. Рефлекс растяжения может быть моносинаптическим рефлексом, который обеспечивает автоматическое регулирование длины скелетных мышц , при этом сигнал, поступающий в спинной мозг, возникает в результате изменения длины или скорости мышцы. Он также может включать полисинаптический компонент, например, тонический рефлекс растяжения .
Когда мышца удлиняется, мышечное веретено растягивается, и его нервная активность увеличивается. Это увеличивает активность альфа-мотонейронов , заставляя мышечные волокна сокращаться и, таким образом, сопротивляться растяжению. Вторичный набор нейронов также вызывает расслабление противоположной мышцы.
Гамма-мотонейроны регулируют чувствительность рефлекса растяжения, сжимая или расслабляя волокна в веретене. Существует несколько теорий относительно того, что может вызвать гамма-мотонейроны, повышающие чувствительность рефлекса. Например, совместная активация альфа-гамма может удерживать веретена в напряжении при сокращении мышцы, сохраняя чувствительность рефлекса растяжения, даже когда мышечные волокна становятся короче. В противном случае шпиндели ослабнут и рефлекс перестанет работать.
-
Читайте также:
У этого рефлекса самая короткая латентность из всех спинномозговых рефлексов, включая рефлекс сухожилия Гольджи и рефлексы, опосредованные болевыми и кожными рецепторами.
Структуры
Рефлекс растяжения реализуется через несколько различных структур. В мышце есть мышечные веретена, экстрафузионные мышечные волокна которых лежат параллельно мышце и воспринимают изменения длины и скорости. Афферентный сенсорный нейрон — это структура, которая передает сигнал от мышцы к спинному мозгу. Он передает этот потенциал действия к ганглию задних корешков спинного мозга. Эфферентный двигательный нейрон — это структура, которая передает сигнал от спинного мозга обратно к мышце. Он передает потенциал действия от вентрального корешка спинного мозга к мышце по альфа-двигательному нейрону. Это синапсы на первой обсуждаемой структуре — экстрафузальные волокна мышечного веретена.
Примеры
Человек, стоящий вертикально, начинает наклоняться в сторону. Постуральные мышцы, которые тесно связаны с позвоночником на противоположной стороне, будут растягиваться. Мышечные веретена в этих мышцах обнаружат это растяжение, и растянутые мышцы будут сокращаться, чтобы исправить положение.
Другие примеры (за которыми следуют пораженные спинномозговые нервы ) — это реакции на растяжение, вызванные ударом по сухожилию мышцы:
- Рефлекс рывка челюсти (CN V)
- Рефлекс двуглавой мышцы C5 / C6
- Брахиорадиальный рефлекс C6
- Рефлекс разгибателя пальцев C6 / C7
- Рефлекс трицепса C6 / C7
- Коленный рефлекс L2-L4 (коленный рефлекс)
- Рефлекс голеностопного рефлекса S1 / S2
Другой пример — группа сенсорных волокон в икроножной мышце, которая синапсирует с двигательными нейронами, иннервирующими мышечные волокна в той же мышце. Внезапное растяжение, такое как постукивание по ахиллову сухожилию, вызывает рефлекторное сокращение мышцы, поскольку веретена ощущают растяжение и посылают потенциал действия на двигательные нейроны, которые затем заставляют мышцу сокращаться; именно этот рефлекс вызывает сокращение в группе мышц камбаловидной и икроножной мышц. Как и рефлекс надколенника, этот рефлекс можно усилить с помощью маневра Джендрассика .
Спинальный контроль
Спинальный контроль рефлекса растяжения означает, что сигнал проходит между мышцами и спинным мозгом. Сигнал возвращается в мышцу из того же сегмента спинного мозга, где он вошел в спинной мозг. Это кратчайшее расстояние, на которое проходит рефлекторный сигнал, что обеспечивает быструю реакцию. Эти реакции часто называют рефлексами растяжения с короткой задержкой.
Надспинальный контроль
Надспинальный контроль рефлекса растяжения означает, что сигнал проходит над спинным мозгом, прежде чем вернуться обратно в тот же сегмент, откуда он вошел в спинной мозг. Ответы этих путей часто называют рефлексами растяжения со средней или длительной задержкой, потому что временной ход длиннее из-за расстояния, которое ему необходимо преодолеть. Центральная нервная система может влиять на рефлекс растяжения через гамма-мотонейроны, которые, как описано выше, контролируют чувствительность рефлекса.
Клиническое значение
Коленный рефлекс (коленный рефлекс) является примером рефлекса растяжения и используется для определения чувствительности рефлекса растяжения. Рефлексы можно проверить в рамках неврологического обследования, часто при повреждении центральной нервной системы. Чтобы проверить рефлекс, мышца должна находиться в нейтральном положении. Проверяемую мышцу необходимо согнуть, чтобы врач смог определить местонахождение сухожилия. После того, как мышца расслаблена, врач ударяет по сухожилию. Ответом должно быть сокращение мышцы. Если это рефлекс коленного рефлекса, врач должен наблюдать толчок. Врач оценивает ответ.
Оценка рефлексов растяжения при простукивании мышечного сухожилия
-
Читайте также:
| Оценка | Ответ | Значимость |
|---|---|---|
| нет ответа | всегда ненормально | |
| 1+ | небольшой, но определенно присутствующий ответ | может или не может быть нормально |
| 2+ | быстрый физиологический ответ | обычный |
| 3+ | очень бодрый ответ | может или не может быть нормально |
| 4+ | клонус | всегда ненормально |
Реакция складного ножа — это рефлекс растяжения с быстрым снижением сопротивления при попытке согнуть сустав. Это одна из характерных реакций поражения верхних мотонейронов .
Смотрите также
- Проприоцепция
- Рефлекс
Рекомендации
Внешние ссылки
- Reflex, + Stretch в медицинских предметных рубриках Национальной медицинской библиотеки США (MeSH)
- « Рефлекс растяжения » в Медицинском словаре Дорланда
, , . , — , . , .
. , , . .
. — . . 1875 . .
( ), . , ; ( ) .
, . , ; . 1878 . .: .
, .
, . , , , . . , . , (, ), .
( 1924 .) . . , , , , . . . () , .
-
Читайте также:
. — ( ) , . , , , , .
, , , . , , , . , , . , , .
. ; . . , : , , — . .
, , .
?
, . ( ) , — . , . , ( ). , , . — , (- ,), . — , — .
, . , . — , .. X. (1927), , , -. , — .
, , . . , , . . .
, , , , , -, , .
1933 . ., . , , , . , , , , , , , .
, . , — . , . , . . , , , .
, , , . , , ( ).
, , , , . , , , . , . , , .
, . , — . , , , , , . , , . , , , , . . , , . — , , , , .
, , , , ? , . , , . , , . , .
, — . , , , , , . , , , , .
, , , . ( -), 120 /. . .- 1950 . , , ( I, II, III IV). I — . X. , . , , , , . I I Ib; I, — Ib. , II.
, , , .
, . , .
. , ( ). , . -, , ( Ib), . , . , , I .
, , , . () , . , , .
10-20 . . , . , , . .
, -, .
, ( ). , , , . — , . , , . , , .
, -, . 100 , , , . — 10 .
, , , . , , . , , , . ; , .
. , . , — 1500 . , , , , . 100 . .
, , .
. , . . — , . , .
. . , , — . , , , . , , .
. , , .
. (m.gastrocnemius), — (m.soleus). , m.soleus — ; .
. , , , — . , .
, , . , , — . , , , , , . .
— . — , , , , . — , , , . — .
, , — . , , — , . — , — .
. . — , , , . , , — — . — , . — . , , . . , , — . , . — , — — . , .
— — — , . . .
, . . , , . , , . , , .
, . , -. , , , , (m.peroneus), .
, , .. , .
, , , , .
, , , , . , . , .
, , , , — , . , , , . . . , , .
. — . , , , . , , , . , , .
Рефлекторная деятельность спинного мозга
В спинном мозге замыкается огромное количество рефлекторных дуг, с помощью которых регулируются как соматические, так и вегетативные функции организма. К числу наиболее простых рефлекторных реакций относятся сухожильные рефлексы и рефлексы растяжения, вызываемые раздражением рецепторов растяжения той же мышцы, которая развивает рефлекторное сокращение. Центральные окончания афферентных волокон от рецепторов растяжения образуют синапсы непосредственно на мотонейронах без дополнительных переключений на вставочных нейронах. Таким образом, дуга этих рефлексов может иметь моносинаптический характер. Указанное обстоятельство, а также высокая скорость проведения по афферентным волокнам, идущим от мышечных рецепторов и по аксонам α-мотонейронов, обеспечивают короткое время рефлекса (что особенно демонстративно в случае сухожильных рефлексов).
Сухожильные рефлексы легко вызываются с помощью короткого удара по сухожилию и имеют важное диагностическое значение в неврологической практике. Рефлекторная реакция проявляется в виде резкого сокращения мышцы. Особенно выражены сухожильные рефлексы в мышцах разгибателей ноги, таких как четырехглавая мышца бедра (коленный рефлекс) или трехглавая мышца голени (ахиллов рефлекс). Однако сухожильные рефлексы вызываются и в мышцах-сгибателях. На руке они четко проявляются на двуглавой и трехглавой мышцах, на лице — на мышцах нижней челюсти.
Быстрота мышечного сокращения и отсутствие последействия обусловлены способом вызывания сухожильного рефлекса. Адекватным раздражителем для соответствующих рецепторов является растяжение, мышцы. Постукивание по сухожилию растягивает мышцу только на очень краткий срок.
Зато при этом чувствительные к растяжению рецепторы активируются с высокой степенью синхронности.
Поскольку афферентные волокна, идущие в спинной мозг от рецепторов растяжения, представляют собой довольно гомогенную группу по диаметру и скоростям проведения, афферентные импульсы поступают к мотонейронам в виде синхронной волны. В результате мотонейроны отвечают с незначительной временной дисперсией, посылая в двигательный нерв синхронный разряд, вызывающий короткое мышечное подергивание, сходное с ответом мышцы на одиночное электрическое раздражение двигательного нерва.
Совсем иначе характеризуется рефлекс растяжения, возникающий при адекватном раздражении тех же самых мышечных рецепторов. Естественные растяжения обычно прикладываются к мышцам под действием силы тяжести. Так, при стоянии четырехглавая мышца бедра подвергается растяжению из-за тенденции колена сгибаться под влиянием гравитационных сил.
Возникающая в ответ на это растяжение афферентная импульсация характеризуется значительной асинхронностью, так как многочисленные рецепторы растяжения под влиянием постоянной нагрузки генерируют ритмические импульсы, частота которых определяется индивидуальным порогом каждого рецептора. Мотонейроны получают длительные асинхронные импульсы и сами разряжаются асинхронно. В результате этого мышца отвечает плавным длительным сокращением, автоматически противодействующим силе тяжести. Это определяет большое физиологическое значение рефлекса растяжения как механизма поддержания выпрямленной позы или стояния.
Более сложно организованы рефлекторные ответы, выражающиеся в координированном сгибании или разгибании мышц конечности. Сгибательные рефлексы направлены на избежание различных повреждающих воздействий. Поэтому рецептивное поле сгибательного рефлекса достаточно сложно и включает различные рецепторные образования и различные по скорости проведения афферентные пути.
Сгибательный рефлекс возникает при раздражении болевых рецепторов кожи, мышц и внутренних органов. Вовлекаемые при этих раздражениях афферентные волокна имеют широкий спектр скоростей проведения — от миелинизированных волокон группы А До немиелинизированных волокон группы С. Все разнообразные афферентные волокна, импульсация по которым приводит к развитию сгибательного рефлекса, объединяют под названием афферентов сгибательного рефлекса.
Центральное время сгибательного рефлекса довольно продолжительно, что обусловлено его полисинаптическим характером. Сгибательные рефлексы отличаются от собственных рефлексов мышц — миостатических и сухожильных не только большим числом синаптических переключений на пути к мотонейронам, но и вовлечением ряда мышц, координированное сокращение которых обусловливает движение целой конечности.
Одновременно с возбуждением мотонейронов, иннервирующих мышцы-сгибатели, происходит реципрокное торможение мотонейронов мышц-разгибателей.
После декапитации лягушка подвешена за челюсть. На правой стороне перерезаны дорсальные корешки, вследствие чего на этой конечности отсутствует сгибательный тонус.
Не нашли что искали?
Преподаватели спешат на помощь
При достаточно интенсивном раздражении рецепторов задней конечности происходят иррадиация возбуждения и вовлечение в реакцию мышц передней конечности и туловища. При активации мотонейронов противоположной стороны тела наблюдается не сгибание, а разгибание мышц задней конечности — перекрестный разгибательный рефлекс.
К разгибательным рефлексам, кроме уже рассмотренных выше миостатических рефлексов и перекрестного разгибательного рефлекса, относится ряд полисинаптических рефлексов, возникающих при раздражении рецепторов стопы.
Еще более сложный характер имеют ритмические и позные рефлексы, или рефлексы положения. К ритмическим рефлексам у млекопитающих относится чесательный рефлекс. Его аналогом у земноводных является потирательный рефлекс. Ритмические рефлексы характеризуются координированной работой мышц конечностей и туловища, правильным чередованием сгибания и разгибания конечностей наряду с тоническим сокращением приводящих мыши, устанавливающих конечность в определенное положение к кожной поверхности.
Позные рефлексы представляют собой большую группу рефлексов, направленных на поддержание определенной позы, что возможно при наличии определенного мышечного тонуса. Примером позного рефлекса является сгибательный тонический рефлекс, который у лягушки определяет основную позу — сидение. Даже у декапитированной лягушки, подвешанной к штативу, задние конечности всегда несколько согнуты и сгибательный тонус исчезает только после разрушения спинногофиозта или перерезки дорсальных корешков. Различия в тонусе сгибательных мышц особенно отчетливы, если перерезку дорсальных корешков осуществить на одной стороне, оставив другую интактной (рис. 83).
Сгибательный тонический рефлекс наблюдается и у млекопитающих, для которых характерно подогнутое положение конечностей (кролик). В то же время для большинства млекопитающих главное значение для поддержания положения тела играет не сгибательный, а разгибательный рефлекторный тонус.
Ввиду того что особенно важную роль в рефлекторной регуляции разгибательного тонуса играют шейные сегменты спинного мозга, специально выделяют шейные тонические рефлексы положения. Эти рефлексы были впервые описаны голландским физиологом Р. Магнусом (1924).
Рецептивным полем шейных тонических рефлексов являются проприорецепторы мышц шеи и фасций, покрывающих шейный участок позвоночника. Центральная часть рефлекторной дуги имеет полисинаптический характер, т. е. включает вставочные нейроны.
Рефлекторная реакция вовлекает мышцы туловища и конечностей. Кроме спинного мозга, в ней участвуют и моторные ядра мозгового ствола, иннервирующие мышцы глазных яблок.
Шейные тонические рефлексы возникают при поворотах и наклонах головы, что вызывает растяжение мышц шеи и активирует рецептивное поле рефлекса. Рефлексы, которые обычно исследуют у человека, приведены в табл. 5.
Кроме рассмотренных выше рефлексов, которые относятся к категории соматических, так как выражаются в активации скелетных мышц, спинной мозг играет важную роль в рефлекторной регуляции внутренних органов, являясь центром многих висцеральных рефлексов. Эти рефлексы осуществляются при участии расположенных в боковых и вентральных рогах серого вещества преганглионарных нейронов вегетативной нервной системы. Аксоны этих нервных клеток покидают спинной мозг через передние корешки и заканчиваются на клетках симпатических или парасимпатических вегетативных ганглиев. Ганглионарные нейроны в свою очередь посылают аксоны к клеткам различных внутренних органов, включая гладкие мышцы кишечника, сосудов, мочевого пузыря, к железистым клеткам, сердечной мышце.
Литература:
- Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.
- Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».
- https://ru.wikichi.ru/wiki/Stretch_reflex.
- https://ru.xcv.wiki/wiki/Stretch_reflex.
- https://scorcher.ru/neuro/science/recept2/5.php.
- https://student-servis.ru/spravochnik/reflektornaya-deyatelnost-spinnogo-mozga/.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
