Симптомы и причины развития болезни Стилла

Болезнь Стилла может быть диагностирована как у детей, так и у взрослых. Однако чаще всего ей подвержены подростки.

Общая информация о болезни Стилла

Это очень тяжелый недуг, который проявляется в серонегативном хроническом полиартрите в комплексе с системным воспалением. Название свое болезнь получила в честь врача Джорджа Стилла, который впервые описал ее. Тогда это заболевание считалось ювенильной формой артрита ревматоидного типа, который очень тяжело протекает. Однако позднее были диагностированы случаи болезни Стилла у взрослых пациентов.

Это заболевание встречается крайне редко. Согласно медицинской статистике им болеет 1 человек из 100.000. При этом развитию заболевания в равной степени подвержены как мужчины, так и женщины. В абсолютном большинстве случаев болезнь Стилла диагностируется в возрасте до 16 лет.

Данное заболевание сопровождает симптоматика, благодаря которой можно предположить наличие недуга у пациента и назначить ему специальные диагностические мероприятия для подтверждения диагноза.

Читайте также:

Миалгия – что это такое и как лечится.

Причины появления торсии позвонков.

О дисплазии бедра у взрослых читайте тут.

Врачи отмечают, что болезнь Стилла, являющаяся формой ювенильного идиопатического артрита, проявляется разнообразными симптомами. Основные из них включают лихорадку, сыпь, артрит и воспаление лимфатических узлов. Лихорадка, как правило, имеет характерный интермиттирующий характер, что затрудняет диагностику на ранних стадиях. Внешние проявления, такие как сыпь, могут быть временными и исчезать, что также усложняет процесс выявления заболевания.

Причины развития болезни Стилла до конца не изучены, однако врачи предполагают, что это может быть связано с нарушением иммунной системы, которая начинает атаковать собственные ткани организма. Генетическая предрасположенность и инфекционные факторы также могут играть роль в возникновении заболевания. Важно, чтобы пациенты с подозрением на болезнь Стилла обращались к специалистам для своевременной диагностики и начала лечения, так как раннее вмешательство может существенно улучшить прогноз.

Болезнь Стилла взрослых: диагностика и лечение

Симптомы болезни

Характерны следующие проявления заболевания у детей и взрослых:

Повышение температуры тела и лихорадка. Температура повышается до 39 °С, может быть и выше. Главное отличие высокой температуры при данном недуге состоит в том, что она носит переходящий характер, в то время как при инфекциях высокая температура держится постоянно. Обычно температура при заболевании суставов повышается один раз за день, преимущественно вечером.

В некоторых случаях такая картина может наблюдаться дважды в день. При этом у большинства людей, страдающих данным недугом, после повышения температура вновь опускается до нормальной отметки, при этом больной чувствует себя лучше. Но в некоторых случаях температура так и остается высокой.

Кожные высыпания. Сыпь в форме розовых пятен или папул возникает на фоне гипертермии. Следовательно, они тоже непостоянны. Сыпь исчезает при нормализации температуры тела.

Еще одно проявление – это феномен Кебнера. Он подразумевает появление сыпи на тех участках кожи, которые подвергаются сдавлению или травмированию. Такая сыпь может возвышаться над общей поверхностью кожи. Иногда больной может испытывать дискомфорт от ощущения зуда.

Располагаются пятна и сыпь чаще на руках, ногах, туловище. Часто больные даже не замечают их, и только врачебный осмотр позволяет выявить их наличие. Обычно пятна проявляются после принятия человеком теплого душа или другого воздействия теплом.

Может наблюдаться и атипичная картина: кровоизлияния, алопеция, эритема узловатого типа.

Поражение лимфоретикулярных органов. Это проявляется в гепатоспленомегалии и лимфаденопатии. У абсолютного большинства больных диагностируется лимфаденит, у половины заболевших – увеличение лимфатических узлов на шее. При этом они подвижны, их консистенция умеренно плотная. Если же лимфоузел плотный, увеличен в размере или объединен с тканями, окружающими его, это является поводом нанести визит онкологу.

Иногда может наблюдаться и атипичная клиническая картина, при которой лимфаденит принимает некротический характер.

Болезненные ощущения в горле. У абсолютного большинства больных имеется эта жалоба. Причем этот симптом характерен для начальной стадии развития болезни. При этом болезненные ощущения постоянны и выражаются в жжении.

Симптоматика со стороны сердца и легких. Симптомы чаще всего проявляются в виде плеврита, перикардита. В некоторых случаях диагностируют пневмонит по асептическому типу, который сопровождается двусторонним воспалением легких, кашлем, одышкой, гипертермией. Антибактериальная терапия при этом бессильна.

Гораздо реже встречаются миокардит, тампонада сердца, дистресс-синдром, клапанные вегетации и т. п. Могут быть поражены и глаза, например, может осложниться катаракта.

Симптоматика со стороны суставов

Когда болезнь только начинает развиваться, суставные и мышечные боли проявляются на фоне гипертермии. На самом же деле артрит обычно начинается с появления боли в одном суставе. Только с течением времени и прогрессированием болезни суставы поражаются еще больше. Множественное поражение суставов называют полиартритом. При полиартрите воспаляются лучезапястные, голеностопные, локтевые, коленные, тазобедренные, височно-челюстные, плюсне-фаланговые, межфаланговые суставы.

Болезнь Стилла как у ребенка, так и у взрослого человека имеет очень яркую отличительную особенность: при ней всегда воспаляются межфаланговые дистальные суставы кистей.

Именно по этому признаку отличают данный недуг от артрита по ревматоидному типу, лихорадки по ревматическому типу или системной красной волчанки.

Болезнь Стилла, или системная ювенильная идиопатическая артрит, вызывает множество обсуждений среди пациентов и врачей. Многие отмечают, что симптомы, такие как высокая температура, сыпь и суставная боль, могут проявляться неожиданно и в разное время. Люди делятся своими переживаниями о том, как болезнь влияет на их повседневную жизнь, ограничивая физическую активность и вызывая эмоциональные трудности. Причины развития болезни до конца не изучены, но некоторые исследователи предполагают, что это может быть связано с аутоиммунными процессами. Пациенты часто говорят о важности ранней диагностики и комплексного подхода к лечению, включая медикаменты и физиотерапию. Сообщества поддержки помогают людям обмениваться опытом и находить надежду в борьбе с этой сложной болезнью.

Моя история: Светлана Гурова о болезни Стилла и медикаментозной ремиссии

Причины развития заболевания

Ученые так и не пришли к окончательному выводу, по какой причине развивается болезнь.

С одной стороны они предполагают, что недуг носит инфекционный характер, ведь высокая температура, лейкоцитоз и патологические изменения лимфатических узлов указывают на то, что в организме протекает инфекционный процесс. Вместе с тем единый возбудитель недуга до сих пор не выявлен. У разных пациентов были выявлены различные вирусы: цитомегаловирус, микоплазма, эшерихии, вирус краснухи, парагриппа, Эпштейна-Барра.

Врачи также указывают на генетику, как на возможный фактор, который может способствовать развитию недуга. Исследователи уже проводили различные тесты, однако окончательные и достоверные результаты еще не получены. Тем не менее, они указывают на то, что нельзя исключать возможность и наследственного фактора.

Также врачи в некоторых случаях относят недуг к группе аутоиммунных заболеваний. Это обусловлено тем, что у некоторых пациентов были обнаружены ЦИК, которые провоцировали развитие васкулита аллергического характера.

Методы диагностики и лечения болезни

Чтобы поставить больному окончательный и правильный диагноз, необходимо провести комплексное диагностическое обследование. Это объясняется тем, что болезнь Стилла можно перепутать с другим заболеванием суставов, которое имеет схожие симптомы. Только комплексный подход к диагностике, тщательный сбор анамнеза помогут поставить корректный диагноз и назначить эффективное лечение.

Поставить верный диагноз помогают следующие диагностические мероприятия:

1. Лабораторные исследования. Больного направляют на сдачу общего анализа крови и бактериологического посева крови. При этом важны показатели уровня лейкоцитов, тромбоцитов, красных кровяных телец, а также скорости оседания эритроцитов.
2. Рентгенологическое исследование. Оно позволяет оценить состояние и степень поражения суставов.
3. Биопсия лимфатических узлов. Она необходима для того, чтобы исключить наличие опухолей, онкологии.
4. Ультразвуковое исследование. Этот метод направлен на оценку состояния внутренних органов (печени и селезенки).
5. Компьютерная томография назначается с целью проверки состояния внутренних органов.
6. Электрокардиограмма необходима для оценки состояния сердца, ведь при болезни Стилла страдает и сердечнососудистая система.

Постановкой диагноза занимается травматолог. При этом очень важно, чтобы врач уже имел опыт постановки подобных диагнозов. Это является залогом того, что он не перепутает симптоматически похожие заболевания.

Образ жизни при болезни Стилла

Медикаментозное лечение

Схема лечения зависит от степени тяжести протекания болезни и может включать такую медикаментозную терапию:

1. Противовоспалительные средства группы нестероидных препаратов. Их назначают, если болезнь протекает умеренно тяжело и без осложнений. Продолжительность курса – 3 месяца.
2. Глюкокортикостероиды. Они назначаются в случае тяжелого протекания болезни и с осложнениями, например, в виде миокардита, внутрисосудистой коагулопатии и пр.
3. Если при других лечебных мероприятиях не получили ожидаемого эффекта, назначаются инфликсимаб или этанерцепт.
4. При хронической форме заболевания назначают метотрексат.

Стоит отметить, что 1/3 пациентов излечивается спонтанно.

Вопрос-ответ

Чем вызвана болезнь Стилла?

Причина AOSD неизвестна (идиопатическая). Исследователи полагают, что расстройство может быть вызвано комбинацией генетических факторов и ненормальной или преувеличенной реакцией на инфекции или другие воздействия окружающей среды . AOSD не является наследственным заболеванием и обычно не передается по наследству.

Как провериться на болезнь Стилла?

Ни один тест не определяет болезнь Стилла у взрослых . Визуализационные тесты могут выявить повреждения, вызванные болезнью. Анализы крови могут помочь исключить другие состояния, имеющие схожие симптомы.

Как долго живут люди с болезнью Стилла?

Большинство людей с болезнью Стилла имеют нормальную продолжительность жизни , но некоторые из ее осложнений могут быть опасными для жизни. Фонд артрита. Ювенильный идиопатический артрит (ЮИА).

Может ли болезнь Стилла повлиять на мозг?

Цели: Болезнь Стилла у взрослых (БСВД) — это многофакторное системное аутовоспалительное заболевание. Неврологические повреждения при БСВД регистрируются редко .

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на ранние симптомы. Болезнь Стилла может проявляться в виде высокой температуры, суставной боли и сыпи. Если вы заметили у себя или у близких подобные признаки, не откладывайте визит к врачу для диагностики и назначения лечения.

СОВЕТ №2

Ведите дневник симптомов. Записывайте, когда и как проявляются симптомы, а также их интенсивность. Это поможет врачу лучше понять вашу ситуацию и назначить более точное лечение.

СОВЕТ №3

Изучите информацию о болезни. Понимание причин и механизмов болезни Стилла может помочь вам и вашим близким справиться с диагнозом. Чтение медицинских статей и участие в форумах могут оказаться полезными.

СОВЕТ №4

Обсудите с врачом варианты лечения. Болезнь Стилла требует индивидуального подхода, поэтому важно обсудить все доступные методы лечения, включая медикаментозную терапию и возможные изменения в образе жизни.